介護サービスを受けるまでの流れ
■まずは市町村担当課への申請から
このページでは、新たに介護保険による介護サービスを受ける場合の、申請から始まる一連の具体的な流れを取り上げて見ます。
まず、介護サービスを受ける必要があると判断される場合、介護を必要とする本人又は家族が市町村の介護保険課に申請をする必要があります。
本人が寝たきりの場合や、家族も介護の都合などで申請が難しい場合は、居宅介護支援事業者や介護保険施設に申請を代行して貰うことができることになっています。
この介護サービス申請が受け付けられると、市町村による認定調査が行われます。
この認定調査は、市町村の調査員が、自宅などを訪問して心身の状況等について本人と家族などから直接に聞き取り調査を行います。
この調査結果は、コンピュータによる一次判定に使用されるデータとなります。
■主治医の意見書が不可欠
認定調査に基づくに一次判定とともに、申請者の主治医に、心身の状況についての意見書を作成して貰うことになります。
申請者に主治医がいない場合は、市町村が指定した医師の診断を受けることになります。
これら、認定調査の結果（主に特記事項）、コンピュータによる一時判定、主治医の意見書）を基に、市町村の「介護認定審査会」が審査を行い、介護保険における介護サービスの要介護状態区分の判定を行います。
介護認定審査会での審査結果に基づいて、市町村長は「非該当」、「要支援」、「要介護1～5」迄の区分に分けて認定を行い、認定通知書と認定結果が記載された保険証が届けられます。
この際、認定結果に不満がある時は、都道府県の運営する「介護認定審査会」に申し立てを行うことができます。
■ケアプランはとても重要な計画
この認定結果を受けたら、次には介護サービス計画（ケアプラン）を作ってもらうことになります。
ケアプラン作りを依頼する事業者が決まったら、市町村役場に「居宅サービス計画作成依頼届出書」を提出し、介護支援専門員（ケアマネージャー）に心身の状態にあった介護サービス計画を作成して貰うことになります。
この介護サービスの「居宅サービス計画作成書」は、制度上は自分で作成することもできることになっていますが、正しい、効果的な介護が行われるためにも、専門家であるケアマネージャーにきちんとお願いして、いいプランを作ってもらうべきでしょう。
ケアプランというのは、医療保険でいえば病院のカルテやレセプトのように、介護保険の介護サービスの基本となる非常に重要な計画なのです。
このサイトで介護の参考情報等を紹介するようになってからは、以前に比べると細かい情報でも介護関連のものにはこだわるようになった気がします。
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介護について紹介しましたが、お役に立てたでしょうか。介護についてだけでもこれほど多くの関連情報があるのですね。まだ続きますので、どうぞよろしくお願いします！
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